Program personalizowanej interwencji medycznej i zmian w stylu życia wydaje się poprawiać pamięć i funkcjonowanie osób z łagodnym upośledzeniem poznawczym lub w początkowych etapach demencji. Obejmuje to ocenę czynników mogących wpływać na funkcje poznawcze – takich jak narażenie na pleśń, infekcje czy niedobory hormonalne – i tworzenie spersonalizowanego planu celującego w te czynniki.
Demencja to zbiorcze określenie na kilka warunków wpływających na pamięć, myślenie i zdolność do wykonywania codziennych czynności. Nie ma na nią lekarstwa, a leczenie generalnie koncentruje się na łagodzeniu objawów. Dla choroby Alzheimera – która stanowi około 60-70 procent przypadków demencji – niektóre leki, takie jak lekanemab, mogą usuwać lepkie białkowe blaszki w mózgu, uważane za przyczynę choroby.
Jednak wielu twierdzi, że te metody nie poprawiają objawów ludzi w istotny sposób. To może wynikać z złożoności Alzheimera oraz innych form demencji, które, jak coraz bardziej sugerują dowody, związane są z wiekiem mózgu, a także czynnikami genetycznymi, zdrowotnymi i stylu życia. „Pacjenci nie wyzdrowieli, ponieważ nie leczyliśmy rzeczy, które spowodowały to w pierwszej kolejności” – mówi Kat Toups z Bay Area Wellness, prywatnej praktyki w Walnut Creek, Kalifornia.
Teraz ona i jej koledzy przebadali potencjał spersonalizowanych planów leczenia. „Podejście polega na znalezieniu wszystkich rzeczy, które szkodzą mózgowi i pozbyciu się ich” – mówi Toups. „Następnie dajmy mózgowi i całemu ciału to, czego potrzebuje pod względem składników odżywczych i hormonów, a następnie zadbajmy o neuroplastyczność, aby pomóc odzyskać mózg”.
Zespół zwerbował 73 osoby w wieku średnio 65 lat z łagodnym upośledzeniem poznawczym lub wczesnym stadium demencji. Wszyscy przeszli testy w celu zidentyfikowania czynników przyczyniających się do ich objawów. Oprócz badań krwi w poszukiwaniu biomarkerów Alzheimera, naukowcy ocenili poziomy zapalenia oraz sprawdzili, czy nie mają żadnych ukrytych infekcji lub niedoborów hormonalnych, odżywczych lub związanych z mikrobami. Na podstawie tych informacji naukowcy stworzyli spersonalizowane plany leczenia dla 50 uczestników, takie jak eliminacja niedoborów odżywczych za pomocą suplementów.
Zalecono im także przyjęcie diety bogatej w rośliny, codzienne wykonywanie ćwiczeń aerobowych i siłowych oraz codzienne treningi poznawcze za pomocą gier, które celowały w ich pamięć, uwagę i prędkość przetwarzania wzrokowego. Ta grupa otrzymała również wskazówki dotyczące optymalizacji snu i zarządzania stresem.
Pozostałych 23 uczestników kontynuowało swoje zwykłe leczenie i nawyki życiowe. Po dziewięciu miesiącach ci, którzy byli w spersonalizowanej grupie, zauważyli poprawę całkowitego wyniku poznawczego – ocenionego przez CNS Vital Signs, standardowy test poznawczy komputerowy – poprawiło się o 13,7 punktu, w porównaniu ze spadkiem o 4,5 punktu w grupie standardowej. Poprawy zaobserwowano również w konkretnych dziedzinach, takich jak pamięć (o 10,6 punktów w porównaniu ze spadkiem o 2,7), funkcje wykonawcze (o 9,8 punktu w porównaniu z obniżeniem o 2,2) oraz szybkość przetwarzania (o 6,9 punktu w porównaniu z obniżeniem o 1). „Ponad 90 procent pacjentów stosujących podejście medycyny precyzyjnej miało statystycznie istotne poprawy” – mówi Toups.
Ana Daugherty z Wayne State University w Detroit, Michigan, uważa, że wyniki są obiecujące i odzwierciedlają rosnące wysiłki w celu adresowania wielu znanych i podejrzewanych czynników ryzyka słabego poznawania w spersonalizowany sposób. „Podejście medycyny precyzyjnej może uwzględniać wiele czynników ryzyka zdrowotnego i genetycznego oraz czynników odpornościowych w stylu życia, które zidentyfikowaliśmy jako dziedzinę przez kilkadziesiąt lat”. Jednak dodaje, że wyniki należy potwierdzić w większych badaniach.
(Wykorzystane teksty zostały przetłumaczone z języka angielskiego zgodnie z założeniami zadania)
